История семейных и генетических заболеваний: Есть ли среди близких родственников ребенка люди страдающие хронической почечной недостаточностью, гипертонией, потерей слуха, протеинурией, гематурией и другими хроническими заболеваниями.
Перечислите заболевания, которыми ребенок болел в прошлом:
Опишите историю данного заболевания: когда появлились первые симптомы, какое было применено лечение и какая была на него реакция:
Скажите, пожалуйста, как Вы узнали про этот сайт?
Для поддержания и дальнейшего развития этого проекта мы хотим попросить Вашего разрешения использовать полученные данные (как то диагнозы и демографические сведения) для статистической обработки, научных публикаций и отчетов. Ни в коем случае мы не будем использовать никакой персонально идентифицирующей информации. Пожалуйста, отметьте галочкой, если Вы НЕ ВОЗРАЖАЕТЕ против использования ваших данных в исследовательских целях. Ваше согласие или не согласие не повлияют на Ваше общение с врачом и получение медицинской консультации.